摘要:目的 观察运用经皮椎间孔镜（PELD）联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区（HIZ）腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 回顾性分析该科2016年1月－2018年1月完成PELD联合射频消融手术的患者资料，最终纳入具有完整随访资料的患者37例。其中，男21例，女16例；年龄32～70岁，平均52.5岁。分别于术前、出院时、术后1个月和末次随访时采用视觉模拟评分法（VAS）记录患者腰腿痛情况、Oswestry功能障碍指数评分（ODI）评估腰椎功能改善情况和改良MacNab标准评价患者的手术疗效。结果 手术时间60～120 min，平均75 min；出血5～10 mL，平均6 mL。术中无硬膜囊撕裂、脑脊液漏、椎间盘炎等并发症出现；术后3个月1例患者同节段复发，予以椎间孔镜翻修。所有患者随访12～24个月，平均16.8个月。37例患者术前腰、腿痛VAS评分分别为（7.83±1.26）和（8.25±0.23）分、出院时为（2.80±1.34）和（3.07±1.25）分、术后1个月为（2.14±1.15）和（2.38±1.27）分、末次随访为（2.05±0.79）和（1.64±0.52）分；术前ODI评分为（75.31±15.34）分、出院时为（28.14±8.53）分、术后1个月为（16.16±7.58）分、末次随访为（11.42±4.13）分，术前术后比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。改良MacNab标准评价临床疗效，其中优30例、良5例、可1例、差1例，优良率为94.59%。结论 PELD联合射频臭氧消融术治疗合并HIZ的LDH疗效确切，患者腰腿痛症状均明显改善，且具有创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少和安全性高等优点，值得临床推广。