摘要:目的 探讨血清炎症因子水平对经皮肾镜取石术（PCNL）后并发泌尿道感染的诊断价值。方法 选取2016年6月－2021年6月该院收治的120例行PCNL的患者作为研究对象，根据术后有无并发泌尿道感染，将其分为感染组（44例）和未感染组（76例）。比较两组患者术前、术后24 h血清炎症因子水平，并分析术后3项血清指标水平诊断PCNL术后并发泌尿道感染的效能。结果 两组患者术后24 h血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）和核因子κB（NF-κB）水平均较术前明显升高（P < 0.05），感染组术后24 h上述3项血清指标水平均高于未感染组（P < 0.05）；PCT、IL-6和NF-κB水平联合诊断PCNL术后并发泌尿道感染患者的灵敏度为90.91%，曲线下面积（AUC）为0.929，均高于单项血清指标诊断的灵敏度和AUC（P < 0.05），其特异度与单项血清指标诊断均相近（P > 0.05）。结论 泌尿道感染患者术后24 h血清炎症因子水平均较术前升高，且均对PCNL术后并发泌尿道感染具有一定的诊断效能，但三者联合诊断效能更高，可作为临床诊断的重要工具。

摘要:摘要：目的 分析腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能的影响。方法 选取165例确诊为低位直肠癌的患者作为研究对象，排除脱落对象后分为观察组（81例）与对照组（81例）。观察组接受腹腔镜全直肠系膜切除术，对照组接受传统开腹全直肠系膜切除术。由该院专科医师收集并评定手术时间、切口长度、住院时间、术中出血量、术后开始进食时间、术后肛门排气时间、清除淋巴结数目和疼痛情况。由该院专科医师随访收集并评定两组患者生存、复发以及并发症发生情况。胃泌素（GAS）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-8（IL-8）采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定。结果 两组患者清除淋巴结数目比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗后的手术时间、切口长度、住院时间、术中出血量、术后开始进食时间、术后肛门排气时间以及视觉模拟评分（VAS）比较，差异均有统计学意义（P <0.05），虽然观察组手术时间长于对照组，但观察组切口长度、住院时间、术中出血量、术后开始进食时间、术后肛门排气时间以及VAS评分均优于对照组。两组患者均未出现局部复发、远处转移及死亡的病例。观察组并发症发生率（13.58%）较对照组并发症发生率（30.86%）低，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术前GAS、IL-6及IL-8水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；术后即刻、术后1 d和术后3 d两组的GAS、IL-6及IL-8水平比较，差异均有统计学意义（P <0.05），观察组GAS水平均较对照组高，IL-6及IL-8水平均较对照组低。结论 腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者疗效确切，胃肠功能恢复较快，且相对于传统手术对炎症因子有一定的抑制作用。

摘要:目的 观察硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用。方法 选择60例ASA I～II级在气管插管全身麻醉下行腹腔镜直肠肿瘤切除术的患者，随机分为硫酸镁组（M组，n =30）和对照组（C组，n =30）。硫酸镁组给予硫酸镁静脉输注，对照组给予等量生理盐水。观察两组术后肝酶、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（N0）和白细胞介素-6（IL-6）的改变。结果 两组患者术后早期丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）均较术前升高（P <0.05）；硫酸镁预处理组与对照组比较，术后早期ALT、AST水平相对较低（P <0.05）。气腹结束后两组患者IL-6明显增加（P <0.05），N0浓度明显减少（P <0.05）；两组比较，硫酸镁组患者气腹后血浆IL-6、ET浓度相对较低（P <0.05），NO浓度相对更高（P <0.05）。结论 硫酸镁通过降低机体内ET-1、IL-6水平，提高NO水平，对气腹所致的肝脏缺血一再灌注损伤有一定保护作用，且可减轻机体的脂质过氧化状态。