腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术中出血的预防

摘要:

目的 探讨腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术中出血的原因及防治措施。方法 回顾分析2009年10月~2012年10月行腹腔镜脾切除术26例，其中肝硬化脾功能亢进10例，特发性血小板减少性紫癜7例，脾肿瘤9例，合并胆囊结石3例。结果 26例均采用腹腔镜完成手术，3例同时行胆囊切除，1例副脾切除。平均手术时间（190.6±48.2）min，平均术中出血量（240.4±162.9）mL。术后平均住院（9.8±5.0）d。术后脾静脉血栓2例，腹腔内出血1例，胰漏1例，全组无手术死亡。结论 结扎脾动脉，避免脾包膜撕裂，妥善处理脾蒂血管及胃短血管，可减少腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术中出血。

Abstract: