直乙结肠巨大异物嵌顿的内镜诊治分析（附7例报告）

摘要:

摘要：目的  探讨直乙结肠巨大异物嵌顿的内镜诊治方法及疗效。方法 分析首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心2013年4月-2017年6月收治直径≥1.5 cm，长度≥6.0 cm的7例直乙结肠异物嵌顿的患者所使用的器械、方法、技巧，总结异物取出成功与失败的原因。结果 经口不慎咽下的镶嵌假牙随胃肠蠕动至直乙结肠嵌顿1例，予以圈套器取出，大小约2.0 cm×6.0 cm；经肛门塞入6例，其中带尾叉状铁钉1例，予以圈套器取出，大小约2.5 cm×6.0 cm；塑料条形物1例，予以异物钳取出，大小约1.5 cm×16.0 cm；玻璃试管1例，予以圈套器配合手指取出，大小约2.0 cm×20.0 cm；塑料瓶3例，腹部按压配合胃石碎石器及手指取出2例，大小分别为4.0 cm×16.0 cm和3.5 cm×16.0 cm，失败1例，大小约5.0 cm×23.1 cm，无并发症的发生。结论 内镜头端配戴透明帽，注入润滑剂及清水，牢固套住异物末端，拖拉异物过程中反复旋转镜身、变换患者体位使异物走向与肠腔方向一致，配合腹部按压，拖拉异物至直肠时，食指中指伸入肛内夹住异物，此方法异物取出成功率高，创伤小，费用低。

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